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脑基础知识:关于创伤性脑损伤你应该知道什么
Samuel R Borsellino医学博士于2022年3月14日发布
从车祸到运动受伤，再到不幸摔倒到家庭暴力或虐待儿童，所有这些可怕的场景都可能导致创伤性脑损伤(TBIs)。头部损伤可能发生在任何年龄的任何人身上，并可能损伤大脑。
当头部受到突然的撞击、撞击或颠簸，导致大脑在颅骨中反弹或扭曲，损伤脑细胞，破坏血管，甚至产生化学变化时，就会发生创伤性脑损伤。头部的穿透性损伤也会发生，比如枪伤。
tbi可以从轻微到严重。轻度tbi或轻度脑震荡会导致意识的短暂改变，如感觉头晕或困惑。然而，严重的创伤性脑损伤包括较长时间的无意识，有时超过一天，并可能导致思维和行为方面的重大问题。
但对于经历过任何类型头部损伤的患者来说，重要的是他们要立即就医，进行诊断并密切监测病情，以帮助防止进一步损伤。
新利18官方专营Summa Health阐明了tbi，谁是最危险的，症状和治疗，因为虽然大多数tbi是轻微的，但了解事实很重要，以便患者在不幸发生时得到适当的治疗和改善他们的结果。
谁最容易遭受创伤性脑损伤?
根据美国国家医学图书馆(National Library of Medicine)的说法，任何人都可能经历创伤性脑损伤，但在男性和65岁以上的老年人中更常见。
此外，从事某些职业或活动的人患外伤性脑损伤的风险较高，包括:
- 运动员
- 建筑工人
- 警察和执法人员
- 军人或退伍军人
创伤性脑损伤的常见症状是什么?
轻度创伤性脑损伤的典型症状包括:
- 头疼
- 混乱
- 头晕目眩或头晕
- 视力模糊
- 记忆障碍或注意力不集中
- 行为或情绪的变化
严重创伤性脑损伤的症状可包括其他症状，例如:
- 反复呕吐或恶心
- 口齿不清
- 手臂或腿无力，或失去协调能力
- 丧失意识
- 癫痫发作
- 思考或学习方面的问题
- 死亡
创伤性脑损伤的诊断和治疗方法是什么?
对于任何类型的头部损伤，医生都会进行神经系统检查，评估患者的思维、运动和感觉功能、协调性和眼球运动。
此外，成像测试，如核磁共振或CT扫描，可以用来排除一些更严重的情况，如脑肿胀或出血。在严重的损伤中，医生可能会通过头骨放置一个颅内监测器来观察压力。
大多数tbi是轻微的，治疗通常包括监测和休息。然而，重要的患者遵循医生的建议，完全休息(身体和认知休息)，并逐渐恢复正常活动。做得太多太快实际上会延长恢复的时间。
另一方面，患有中度至重度创伤性脑损伤的患者需要立即就医，以减少因炎症、出血或大脑供氧减少而造成的二次损伤。可能需要手术来减轻大脑的压力或清除血液。
常见的外科手术神经外科医生(脑外科医生)治疗中度至重度脑外伤包括:
- 血肿:如果是大脑外部出血，则需要通过手术去除凝血，因为凝血会对大脑造成压力，并可能损伤组织。
- 颅骨骨折的修复:可能需要手术来修复严重的颅骨骨折或移除大脑中的颅骨碎片。
- 修复受损组织。摘除受损或死亡的脑组织可能需要手术。
- 穿颅术:对于脑部深处的出血，外科医生会在颅骨上开一个开口，从脑部排出液体或血液。用一块板和螺丝来盖住这个洞。
- 颅骨切除术:在最严重的情况下，外科医生会切下一块头骨，创造一个“窗口”，使脑脊液得以排出，为肿胀的组织留出更多空间。
医生也可能会使用一些药物来限制进一步的损伤，比如抗癫痫药物、诱导昏迷的药物或利尿剂，以帮助排出大脑中的液体和压力。
创伤性脑损伤的预后如何?
创伤性脑损伤的恢复高度依赖于个体、损伤类型和严重程度。老年人和那些受过多次头部损伤的人，即使是轻微的，也需要更长的恢复时间。
轻度脑外伤患者通常会在几周内改善并恢复正常的日常活动。不幸的是，由于思维和行为的显著变化，中重度脑损伤患者可能会经历终生的挑战，需要康复。
康复的类型和时间因人而异。根据创伤性脑损伤的严重程度和位置，需要广泛的治疗师，包括物理、职业和语言治疗师，并提供支持，以帮助患者提高执行日常任务的能力。
但是，无论患者的头部损伤是轻微的还是严重的，治疗和支持都是改善他们的状况，并最终改善他们的生活质量的关键。
