结直肠癌筛查：哪种测试适合您？

由MA，医学博士Truong发表于2022年3月7日

作为美国男性和女性与癌症相关死亡的第三大主要原因，对结直肠癌的筛查应该是您常规医疗保健的重要组成部分。

结肠癌和直肠癌（通常称为大肠癌）可以在有可能成长和扩散之前进行测试。研究证明，当癌症更容易治疗癌症时，研究就可以提高患者的预后。

只需将大肠癌的存活率视为证明即可。根据美国癌症协会（ACS）的数据，在早期发现时发现的生存率为91％，而在晚期发现结直肠癌时，生存率仅为14％。

ACS建议在45岁时开始筛查结直肠癌的平均风险开始筛查。但是，如果您的风险增加，请与您的医生谈谈何时开始筛查以及频率。

虽然结肠镜检查被认为是检测早期结肠和直肠癌的黄金标准，但如今有几种筛查选项。每种都有优势和建议的推荐频率。

新利18官方专营Summa Health讨论了大肠癌筛查的各种选择，因此您可以与医疗保健提供者讨论哪种测试适合您以及筛查的频率。但是，无论您选择哪种测试，最重要的步骤是筛选！

粪便测试

粪便测试旨在检查凳子是否有癌症的证据。这些测试可以在您的房屋的隐私中进行，然后将样品发送到实验室进行测试。粪便测试的优点是它们不需要镇静或结肠清洗。

但是，如果发现异常，可能需要进行结肠镜检查的其他测试。

筛查结直肠癌的三个主要粪便测试包括：

• GFOBT：进行了基于guaiac的粪便神秘血液检查，以检测粪便中无法用肉眼看见的血液。使用医生办公室的测试套件，您可以使用棍子或刷子获取小凳子样品，然后将测试套件退还给您的医生或实验室进行测试。建议每年进行此测试。
• 合身：粪便免疫化学测试与GFOBT相似，而是使用抗体来检测粪便中的血液。该测试以与GFOBT相同的方式进行，并且每年也建议进行。
• fit-DNA：该测试也称为粪便DNA测试，将拟合测试与可以检测到可能表明粪便中结肠癌和血液的DNA的拟合测试相结合。对于此测试，您需要收集整个排便运动以发送到实验室进行测试。建议每三年服用一次。

结肠可视化测试

结肠可视化测试旨在分析结肠的癌症证据，并且比粪便测试更敏感。但是，它们是在医生办公室内进行的，需要全面的结肠清洗，在某些情况下是镇静剂。

结肠镜检查

结肠镜检查是检测结肠癌的最敏感测试。通常大约需要30到60分钟。

在手术过程中，医生将插入一个长而细的柔性管，并在直肠末端带有相机。这使医生可以检查直肠和整个结肠内的息肉或癌症的证据。息肉是结肠组织中的生长或病变，大多数结直肠癌始于息肉。在结肠镜检查过程中，您的医生可以消除息肉。

ACS建议如果您没有增加结直肠癌的风险，并且在测试期间未发现异常，则建议每10年进行结肠镜检查。

虚拟结肠镜检查

另一个选择是虚拟结肠镜检查，也称为CT结肠造影。在此测试中，您的医生将使用CT扫描来生成整个直肠和结肠的X射线图像，以分析息肉或癌症。需要全面的结肠清洗，但不需要镇静。

该测试通常大约需要10分钟，建议每5年进行一次。但是，如果发现异常，则可能需要进行随访结肠镜检查。

哪个测试适合您？

每个测试都有其自身的优势，因此最好与您的医疗保健提供者讨论您的选择，并致力于基于您的个人风险因素和偏好的筛查时间表。请记住，只要您被筛选，您选择哪个测试都没关系。早期的结肠和直肠癌或可能发展为癌症的息肉，治疗的越容易，您的生存机会就越大。

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