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为什么我这么累[播客]

由kean Deoras博士于2022年3月22日发布

请收听本期的健康的重要器官的播客

kean Deoras博士讨论了一些常见的疲劳问题。


转录:

斯科特·韦伯:大多数时候,疲劳可以追溯到你的一个或多个习惯或例行公事,特别是缺乏锻炼。它也通常与抑郁症有关。有时,疲劳是一种可能需要药物治疗的潜在疾病的症状。今天和我一起来帮助我们理解为什么我们中的许多人如此疲惫以及我们可以为此做些什么的是克坦·迪奥里斯医生。他是Summa Health的睡眠医学专家。新利18官方专营

这是来自Summa Health的播客《健康生命》。新利18官方专营我是斯科特·韦伯。医生,非常感谢您今天的到来。我们只是聊了一会儿,你知道,我不知道这是新冠病毒还是什么,但似乎人们普遍很累,不仅是厌倦了新冠病毒,而是厌倦了。人们似乎很累。我认为这是因为我们很多人都没有得到足够的睡眠。所以我认为现在是请你们上场的好时机也许可以开始告诉听众为什么我们睡眠不足。人们无法获得充足睡眠的主要原因是什么?

博士Ketan Deoras:你是对的。这是人们最常听到的抱怨,“我累了。”实际上在睡眠的世界里有一种东西叫做睡眠不足综合症。这实际上是一种诊断,基本上就是你所说的,人们没有得到足够的睡眠。所以随着COVID的发生,我们看到了很多原因。有很多精神病的共病问题。所以我们看到越来越多的焦虑、抑郁,这些肯定会影响到睡眠,让人们更难入睡。甚至是像节日这样简单的事情。这是一个快乐的时刻,但显然对人们来说,这也是一个更有压力的时刻。他们试图塞进更多的东西,他们把这些东西从他们的睡眠时间里拿走了。 So they're trying to do everything they need to and not allotting enough time for sleep sometimes.

斯科特·韦伯:是的。你是一个完美的客人,因为正如你提到的,有身体和精神上的影响,对吧,这会导致我们没有足够的睡眠,然后当我们没有足够的睡眠时也会影响我们。那么,当我们在精神上、身体上或其他方面得不到足够的睡眠时,我们会发生什么呢?

博士Ketan Deoras:是的,两个。你是对的。我们可以看到它表现为身体上的问题,比如当人们睡眠不足时头痛。随着时间的推移,甚至它也会开始积累,导致血压问题。在精神上,我们肯定看到过抑郁症。如果我们睡得不好,第二天就不会有那么好的前景。然后它会加剧现有的精神问题,比如焦虑。所以它会影响我们的方方面面,让我们很难正常工作。甚至在认知方面,我想我们都有过这样的经历当我们睡眠不足时我们就感觉不那么敏锐了。所以我们会发现注意力,记忆力,以及处理速度的问题。

斯科特·韦伯:是的,当然。我认为这类事情就像滚雪球一样,对吧?所以可能是抑郁等因素影响了我们的睡眠,当然,我们越累,感觉就越糟,很多时候就像滚雪球一样。我相信这就是你和你的病人所经历的。

博士Ketan Deoras:是的,没错。这就形成了一个恶性循环,你知道,它们就像是相互作用,你有精神问题,使你更难入睡,然后睡眠又会加剧这种情况。所以对我们来说,我们正在试图找到一种方法来打破这个循环,我们在哪里打破它,这样我们就有希望帮助这两件事,睡眠和我们的功能。

斯科特·韦伯:是的。我们来谈谈睡眠呼吸暂停。我知道我们之前讨论过这个问题。但我确定在睡眠障碍的列表中,可能的睡眠障碍中,睡眠呼吸暂停可能是最重要的,很多人可能没有被诊断出患有睡眠呼吸暂停。我们来做一遍。它是什么,如何诊断,睡眠呼吸暂停如何影响我们的整体健康?

博士Ketan Deoras:所以你是对的。他们说,关于睡眠呼吸暂停的数据并不能很好地说明他们认为睡眠呼吸暂停的实际情况。只是诊断不足。所以睡眠呼吸暂停基本上是在我们睡觉时重复地停止呼吸。通常气道会关闭我们停止呼吸。我认为人们有时会有一个误解,他们认为如果发生了这种情况,他们会窒息或喘气或感觉窒息醒来。它并不总是这样呈现。它可能会在第二天出现,因为他们停止呼吸,他们没有获得最佳的氧气,所以他们感觉非常累,昏昏欲睡,一整天都很困。我认为我们经常和病人谈论的一件事是,它并不一定是那种醒来时窒息,喘气。我们通常会看到打鼾。 And sometimes partners will see their someone sleeping and stopping breathing.

但是,在诊断方面,有两种主要的诊断方法。其中一个是家庭睡眠研究病人会带一个装置回家,在自己的床上戴一晚,第二天再带回来。我们通常把家庭睡眠研究留给没有太多医疗问题的病人,如果他们很健康从心脏和肺的角度来看。特别是当我们非常怀疑,仅仅通过与某人的交谈,他们就有睡眠呼吸暂停,他们走进来告诉我,“我在打鼾。第二天我很困。我的搭档说我好像停止了呼吸,“我们很确定他们已经确诊了,但我们只需要一个正式的诊断,家庭睡眠研究是一个很好的选择。

另一种方法是通过实验室研究来诊断病人这意味着他们会在睡眠实验室里过夜。例如,Summa在巴伯顿、阿克伦、麦地那和格林有四个睡眠实验室。有些附属于医院,有些是他们自己独立的设施。但基本上,他们通常在晚上8点或8点半来上班。这有点像他们自己的酒店房间。他们有自己的浴室,电视,Wi-Fi等等。

斯科特·韦伯:当然,不错的假期,你知道。

博士Ketan Deoras:正确的。有些人确实说这是一个很好的休息,如果他们在家里睡不好觉……

斯科特·韦伯:只是想离开他们的家人,睡会儿觉,你知道吗?

博士Ketan Deoras:完全正确。是的。人们对此很兴奋。然后,他们会很早就叫醒他们,通常是早上6点或6点半。但实验室睡眠研究更为准确。他们安装了更多的传感器,监控了比家庭睡眠研究更多的参数。但对一些病人来说,在那种环境下睡觉也会有点困难。这不是他们自己的床。

斯科特·韦伯:是的。我就是这么想的,看起来,你知道,人们在自己的床上睡觉会更容易一些,但当然,如果他们来找你是因为他们没有睡觉,所以他们显然没有在家里睡觉。所以也许改变环境,去实验室可能会对他们有帮助,因为他们不会受到所有典型的干扰。不过你说过你家有Wi-Fi,所以他们还是能用手机的,对吧?他们仍然可以在YouTube和TikTok上播放。

博士Ketan Deoras:是啊,每个人都可以这么做。他们那里也有电视。所以,是的,从这个角度来看,一切都是可行的。

斯科特·韦伯:医生,我们已经讨论了睡眠呼吸暂停,就像我提到的,这可能是大多数人的首要问题,但还有哪些其他的睡眠障碍和睡眠问题是人们正在处理的,你正在观察的?

博士Ketan Deoras:是的,你是对的。睡眠呼吸暂停是我们在办公室看到的最严重的问题。紧接着就是失眠。失眠基本上就是难以入睡,无法入睡,或者起得太早。再一次,有点回到之前的观点,我们必须确保人们确实给自己足够的时间睡觉。所以他们必须花很多时间。

除了失眠,我们不太常见的是不宁腿,这是一种想要移动腿的冲动在晚上更常见,但这也会影响睡眠;嗜睡症,这实际上是一种疾病,在白天更难保持清醒;然后是睡眠中的一些不寻常行为,被称为睡眠异常,这些行为可以是梦游或表演梦境。

斯科特·韦伯:医生,我们还会对自己做别的事吗?你知道,我们刚刚谈到了智能手机、YouTube和抖音之类的东西,我们中的许多人是不是只是玩手机或刺激我们的大脑,直到睡觉时间,然后我们就会想为什么我们睡不着?有这回事吗?

博士Ketan Deoras:哦,当然。是的。我的意思是,我无法告诉你有多少人来到办公室,他们告诉我,你知道,他们只是在玩游戏,或者像你说的,玩抖音、Snapchat,无论什么,他们只是把晚上的时间花在床上,花很长时间玩游戏。当然,这也会让他们暴露在蓝光下,这会让他们更加兴奋和警觉,让他们更难入睡。但同时,这也不能让他们的大脑放松下来准备睡觉。

所以我们会和病人讨论保持这段缓冲期,当你结束一天的工作时,做一些更放松的事情,比如冥想或深呼吸,在你试图睡觉前让你的身体稳定下来,而不是全速前进,然后在你上床睡觉时试图关闭开关。

斯科特·韦伯:正确的。是的。有点像运动员,就像是精神上的冷静期,对吧?

博士Ketan Deoras:完全正确。是的,完全正确。我们告诉病人,你知道,早上当你起床的时候,你不只是想从床上冲起来。然后,你知道,你做你的例行公事,刷牙,洗澡,所有的事情。给自己一点时间清醒。所以我们希望你在晚上做同样的事情,在睡觉前给自己一些时间放松。

斯科特·韦伯:你知道,我想问你,但我忘了问你上次我们上节目的时候,人们在早上醒来时,会像他们第一次醒来时那样感觉很好吗?我都53岁了,每天醒来都感觉不太好。等他们起床活动起来,就像你说的,进入我们的日常生活,喝杯咖啡,洗个澡,我就没事了。但是真的有人会在早上醒来的第一件事就说:“是的,我醒了。我还活着"你知道,"让我们开始行动吧"

博士Ketan Deoras是啊,那太好了,对吧?嗯,我想说我可能有偏见,因为,你知道,每个来找我的人几乎都有睡眠问题。所以很少有人会来对我们说:“我醒了,我已经准备好要走了。”它确实发生了。这不是常见的。但对我来说,我从来没有真正看到过,因为人们来找我的时候通常都有睡眠障碍。我们会看到的一件事是,当我们有时治疗睡眠呼吸暂停时,至少患者会注意到,当他们醒来时,与未治疗时相比,有了巨大的改善。

斯科特·韦伯:睡眠不足会影响我们所做的一切,对吧?它让我们脾气暴躁,喜怒无常,通常这种疲劳只会导致认知问题,就像你说的,所以它只是一种混乱和内存变慢。你知道,我们的大脑并没有满负荷运转。把这些都考虑进去,博士,你会给听众带来什么启示?因为我想我们今天已经讨论过了我想我们都知道有一些我们中的很多人,我们称之为慢性疾病,对吧?无论是慢性疼痛还是长期睡眠不足,我们只是忍受和忍受一些事情,我们只是喝更多的咖啡,你知道的,或任何试图醒来的东西,对吗?你在这里是作为一个专家说我们不必这样生活,我们不必一直这么累,有像你这样的专家可以帮助我们,对吗?那你的外卖是什么?

博士Ketan Deoras:你说的很对。你没必要这样生活。在睡眠的世界里,我们经常会区分疲劳和困倦。所以我们最常见的抱怨是,有人走进来说,“我累了。”所以我们的临床访谈的重点是要做出区分,这种疲劳是你的疲劳,像低能量拖拉,但你很困,你整天都很困,还是两者的结合?

所以我认为对于任何倾听的人如果他们注意到其中任何一件事,当然,你知道,很多人从他们的初级保健开始这是一个很好的途径,他们总是可以调查,你知道,其他原因。例如,进行血液检查,确保人们体内维生素B12或铁元素含量不低,甚至通过血液评估他们的甲状腺。但如果一切看起来都很好,那么我认为下一步是说,“好吧,这不正常。我不应该只是感觉这么累或困或需要喝下所有的能量饮料或咖啡壶一整天。也许我应该去检查一下,确保这一切不是我睡觉时发生的其他事情引起的。”

斯科特·韦伯:是的,这是很好的建议。我想你提到了两者之间的区别,这很好,对吧?因为我们会感到困倦,因为我们知道自己没睡。然后就是,“我睡了8个小时,但我觉得很累,”这可能是很多其他的健康原因,这就是为什么这是一个很好的理由去联系和我们的初级保健医生,然后继续进行睡眠研究,就像我们在Summa的睡眠实验室,或在家里做,无论什么。

很高兴能跟你聊聊。谈论睡眠总是好的。我不知道为什么,但我总是感觉很好,总是让我觉得我那天晚上会睡个好觉。那么,医生,非常感谢你抽出时间,祝你身体健康。

博士Ketan Deoras:噢,谢谢你。你也一样。

斯科特·韦伯:访问summahealth.org/sleep了解更多信息或预约预约。如果你觉得这个播客有帮助和信息丰富,请在你的社交频道上分享它,并一定要查看整个播客库以获取其他主题。这是来自Summa Health的播客《健康生命》。新利18官方专营我是斯科特·韦伯。好好休息,我们下次再聊。


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